Rh Incompatibility, Blood Group और Pregnancy: शादी से पहले क्या जानना है?
शादी से पहले ब्लड ग्रुप मिलाना चाहिए या नहीं?
क्या Same Blood Group से बच्चे में समस्या होती है?
क्या Rh Negative महिला की प्रेग्नेंसी खतरे में होती है?
इन सभी सवालों का जवाब चिकित्सा विज्ञान में स्पष्ट रूप से मौजूद है। इस विस्तृत ब्लॉग में हम ब्लड ग्रुप, Rh फैक्टर, Rh incompatibility, Anti-D injection, Genetic compatibility, और प्रेग्नेंसी सुरक्षा के बारे में गहराई से समझेंगे।
ब्लड ग्रुप क्या होता है?
ब्लड ग्रुप रक्त की लाल कोशिकाओं (RBC) की सतह पर उपस्थित एंटीजन के आधार पर निर्धारित होता है।
मुख्य दो सिस्टम हैं:
- ABO System
- Rh System
ABO Blood Group System – पूरा विज्ञान
चार प्रमुख ब्लड ग्रुप:
- A
- B
- AB
- O
यह कैसे तय होता है?
| ब्लड ग्रुप | RBC पर एंटीजन | प्लाज़्मा में एंटीबॉडी |
|---|---|---|
| A | A | Anti-B |
| B | B | Anti-A |
| AB | A और B | कोई नहीं |
| O | कोई नहीं | Anti-A और Anti-B |
ABO Incompatibility क्या है?
यदि माँ O है और बच्चा A या B है तो हल्की incompatibility हो सकती है।
लेकिन यह Rh incompatibility जितनी गंभीर नहीं होती।
Rh Factor क्या है?
Rh फैक्टर RBC पर उपस्थित D antigen है।
- Rh Positive → D antigen मौजूद
- Rh Negative → D antigen अनुपस्थित
भारत में लगभग 93% लोग Rh Positive हैं।
Rh Incompatibility क्या है?
यदि:
- माँ Rh Negative
- पिता Rh Positive
- बच्चा Rh Positive
तो Rh Incompatibility हो सकती है।
यह समस्या कैसे विकसित होती है?
पहली प्रेग्नेंसी में सामान्यतः कोई खतरा नहीं होता।
लेकिन:
- डिलीवरी
- मिसकैरेज
- ब्लीडिंग
- ट्रॉमा
के दौरान बच्चे का खून माँ के रक्त में मिल सकता है।
माँ का शरीर Anti-D antibodies बनाना शुरू कर देता है।
दूसरी प्रेग्नेंसी में खतरा
यदि अगला बच्चा भी Rh Positive हुआ:
- Antibodies placenta पार कर जाती हैं
- बच्चे के RBC नष्ट होने लगते हैं
- गंभीर एनीमिया हो सकता है
इसे कहते हैं:
Hemolytic Disease of the Newborn (HDN)
HDN के लक्षण
- गंभीर जॉन्डिस
- एनीमिया
- सूजन
- मस्तिष्क क्षति
- गर्भ में मृत्यु
Anti-D Injection (RhoGAM)
कब दिया जाता है?
- 28 सप्ताह
- डिलीवरी के 72 घंटे के भीतर
- मिसकैरेज के बाद
- ब्लीडिंग होने पर
यह कैसे काम करता है?
यह Rh Positive RBC को निष्क्रिय कर देता है
माँ का शरीर एंटीबॉडी नहीं बनाता
क्या Same Blood Group से समस्या होती है?
नहीं।
पति-पत्नी दोनों A+ हों या O+ हों — कोई समस्या नहीं।
समस्या केवल तब है जब:
- माँ Rh Negative
- बच्चा Rh Positive
Genetic Compatibility – असली महत्वपूर्ण विषय
ब्लड ग्रुप से ज्यादा जरूरी है Genetic Compatibility।
थैलेसीमिया
यदि दोनों माता-पिता carrier हैं:
- 25% बच्चा रोगी
- 50% carrier
- 25% स्वस्थ
इसलिए Hb Electrophoresis कराना चाहिए।
करीबी रिश्तेदारों में शादी
Consanguineous Marriage में:
- समान रिसेसिव जीन मिल सकते हैं
- मानसिक विकलांगता
- जन्मजात दोष
Prenatal Monitoring
- Blood Group Test
- Indirect Coombs Test
- Ultrasound
- Doppler
Pregnancy में विशेष सावधानियाँ
यदि माँ Rh Negative है:
- नियमित जांच
- Anti-D समय पर
- डॉक्टर की निगरानी
मिथक बनाम सच्चाई
| मिथक | सच्चाई |
|---|---|
| Same blood group खतरनाक है | गलत |
| Rh Negative महिला माँ नहीं बन सकती | गलत |
| Anti-D जरूरी नहीं | गलत |
Pre-Marital Screening Checklist
✅ Blood Group
✅ Rh Factor
✅ Hb Electrophoresis
✅ HIV
✅ Hepatitis
भारत में जागरूकता
ग्रामीण क्षेत्रों में जानकारी कम है।
लेकिन आधुनिक चिकित्सा में यह समस्या पूरी तरह नियंत्रित है।
विशेषज्ञ निष्कर्ष
✔ Rh Incompatibility प्रबंधनीय है
✔ Anti-D जीवन रक्षक है
✔ Genetic screening अत्यंत आवश्यक है
शादी से पहले केवल ब्लड ग्रुप मिलाना काफी नहीं है।
जांच कराएं:
- Rh Factor
- Genetic Carrier Status
- Family Medical History
सही समय पर उपचार से 99% मामलों में सुरक्षित प्रेग्नेंसी संभव है।